Это состояние, при котором вы наших клетки становятся нечувствительными к инсулину, и глюкоза (сахар) уже не заходит в наш клетки, а продолжает циркулировать в крови и расти. Это постепенная потеря способности человеческого организма воспринимать собственный инсулин.

Гормон синтезируется поджелудочной железой и в нормальных условиях быстро повышается сразу после еды. Таким образом, он стимулирует печень и мышцы к поглощению сахара (глюкозы) и преобразованию ее в энергию. Сахар в крови падает, а вслед за ним понижается и выработка инсулина.

При невосприимчивости организма к инсулину уровень сахара может быть нормальным, а инсулина, наоборот, – повышенный (гиперинсулинемия).

Почему?

Когда в организм поступает слишком много пищи и развивается ожирение, поджелудочной железе требуется вырабатывать гораздо больше инсулина. Это, как если бы человек пытался перекрикивать толпу, чтобы донести свою мысль до окружающих. Жировая ткань отличается очень высокой метаболической активностью – то есть быстро накапливается. Даже при повышении массы тела на 35% от нормы, невосприимчивость к инсулину вырастает на 40% По такому принципу постепенно развивается сахарный диабет 2-го типа и сердечно-сосудистые заболевания. В ряду этих болезней стоит и синдром поликистозных яичников.

Инсулинорезистентность – это основополагающий фактор для СПКЯ. По статистике повышенный уровень инсулина в крови находят примерно у 95% людей с ожирением и у 75% пациенток с поликистозом яичников. Повышенный уровень инсулина негативно влияет на репродуктивные способности женщины. Он ухудшает овуляцию и приводит к избытку тестостерона (мужского полового гормона) в яичниках.

У пациенток с поликистозом яичников в анамнезе часто фигурируют:

• Ожирение или повышенная масса тела;
• Нерегулярная менструация (нарушение менструальных циклов);
• Случаи сахарного диабета 2-го типа в семье.

Связь между инсулинорезистентностью и СПКЯ довольно проста.

Одни ткани в организме (жировые и мышечные) становятся невосприимчивы к инсулину, а вот другие­ – нет. Внутренние органы, железы продолжают перерабатывать инсулин, который поджелудочная теперь производит в удвоенном количестве. Со временем гипофиз, яичники, надпочечники женщины тоже начинают воспринимать только ударные дозы гормона. В итоге в организме растет количество андрогенных гормонов и лютеинизирующего гормона гипофиза. Это выражается в образовании множества мелких уплотнений (кист) на яичниках.

Самое опасное последствие СПКЯ – это, конечно, бесплодие.

Но и без этого у пациентки будет куча проблем со здоровьем: потеря волос; себорея и угревая сыпь; депрессия; сложности с потерей веса; хронические боли внизу живота, расстройство пищеварения и др. Кроме того, СПКЯ в два раза повышает риск рака молочной железы или эндометрия, сахарного диабета, тромбоэмболии, инфаркта миокарда, инсульта. Также СПКЯ ассоциируется с высоким риском гестационного дабета во время беременности.

Как определить инсулинорезистентность по анализу крови?

Обычно назначаются три вида анализов крови: индекс инсулинорезистентности (индекс HOMA-IR); двухчасовой тест на толерантность к глюкозе; анализ на гликированный гемоглобин (A1C). Проверка на невосприимчивость к инсулину крайне важна. Она помогает распознать адренальный тип СПКЯ (редкая разновидность болезни) и исключить довольно большую группу пациенток с гипоталамической аменореей. У них нет никаких проблем с повышенным уровнем инсулина, однако эти болезни легко спутать с СПКЯ у худых женщин.

Симптомы поликистоза яичников:

• Нерегулярные редкие менструации, иногда при этом болезненные или чересчур обильные.
• Бесплодие по причине отсутствия овуляции.
• Ожирение «по мужскому типу» — с концентрацией жира в верхней части живота, отсутствием талии.
• Оволосение, не характерное для женщин — на бедрах, животе, груди, спине.
• Выпадение волос на голове.
• Жирная кожа, себорея, угри.
• Повышение уровня мужских гормонов (тестостерона).
• Повышенный уровень инсулина в крови.

По внешности ИР тоже не определишь: есть худенькие девушки с выраженным нарушением обмена сахара, а есть женщины пухленькие, но с нормальным метаболизмом. Поэтому важна лабораторная диагностика. СПКЯ может быть диагностирован на основании опроса, анализов и УЗИ яичников.

При инсулинорезистентности врачи часто назначают метформин – препарат, который повышает чувствительность к инсулину. Однако действенность метформина в лечении сердечно-сосудистых заболеваний не доказана, а в деле снижения инсулинорезистентности он не эффективен, диета и регулярные тренировки гораздо эффективнее.

Оральные контрацептивы также являются официально рекомендуемым методом лечения СПКЯ, однако, они могут негативно влиять на регуляцию сахара в крови – то есть первопричину болезни. Связь между СПКЯ, инсулинорезистентностью и противозачаточными таблетками считается «современной медицинской проблемой», требующей дальнейшего изучения.

Роль фруктозы при инсулинорезистентности

Я всегда настоятельно рекомендую снизить потребление фруктозы. При высокой концентрации фруктоза быстро накапливается в печени, вызывая специфическое состояние – ожирение печени/жировой гепатоз, что опять же ведет к инсулинорезистентности.

БАДы при лечении СПКЯ

Разумеется, витамины и биологически активные добавки (БАДы) не заменят вам тренировок и похудения, но к их помощи можно прибегнуть, если вы добиваетесь снижения резистентности к инсулину при лечении СПКЯ.

В первую очередь нужно поддержать печень и полностью восстановить детоксификацию половых гормонов, это самый важный пункт.

Также известно, что инозитол, который участвует в сигнализации инсулина рецепторами, эффективен в этом деле, он значительно улучшает показатели восприимчивости к инсулину и регулирует менструальные циклы, улучшая овуляцию и оказывая благотворное влияние на метаболические процессы при синдроме поликистозных яичников. Препараты магния являются второй эффективной биодобавкой, поскольку помогает исправить субклинический дефицит этого микроэлемента. Его нехватка, может спровоцировать не только сердечно-сосудистые заболевания, но и плохую восприимчивость к инсулину.

Дефицит магния наблюдается примерно у трети, а возможно и большего количества пациентов с инсулинорезистентностью. Совместное использование магния, цинка, натурального кальция и витамина Д улучшает инсулиновый обмен у пациенток с СПКЯ.

Обо всем этом, включая информацию о правильно специализированной диете и БАДах с дозировками , я буду давать на своём курсе.
Поэтому если у вас есть такая проблема - жду вас и буду рада протянуть руку помощи!